사진 혈량 측정이란 무엇인가요?
광혈류조영술(PPG)은 비침습적 검사 방법이며 모든 생리적 혈관 검사에서 필수적인 도구입니다..
PPG 센서는 적외선 파형을 피부로 전송하고 피부에서 센서로 반사되는 신호를 감지합니다. 피부는 전송된 신호를 부분적으로 흡수하고 반사된 신호는 이 빛 흡수의 함수이며, 이는 다시 국소 혈액 관류의 함수입니다. 따라서 PPG 파형은 혈류의 국소적이고 비교적 얕은 피부 변화를 반영합니다.
광혈량계는 국소 혈액량 변화를 감지하고 맥박수 기록(PVR) 파형과 매우 유사한 맥동 파형을 생성합니다. 하지만 PPG는 광학 기술을 기반으로 하는 반면, PVR 기술은 압력 센서 측정을 기반으로 합니다.
PPG 측정 수행 방법
검사관은 일반적으로 전체 혈관 진단을 지원하거나 발가락 상완 지수(TBI) 검사, 정맥 역류 검사, TOS 평가, 손바닥 아치 검사, 레이노 검사 등과 같은 다른 생리적 검사의 일부로 PPG 측정을 사용합니다.
다음은 PPG 테스트 수행 방법에 대한 자세한 가이드입니다:
1단계: 환자 준비
- 환자를 편안하게 앉거나 가급적 누운 상태에서 편안하게 눕힙니다.
- 환자에게 절차를 설명하여 우려를 해소하고 환자의 협조를 구하세요.
2단계: 센서 배치
- 수행하려는 측정에 따라 적절한 유형의 PPG 센서(발가락 클립, 손가락 클립 또는 디스크 센서)를 선택합니다.
- 센서를 대상 측정 부위에 적용합니다. 발가락 클립 또는 손가락 클립의 경우 해당 숫자에 클립을 놓습니다. 손가락이나 발가락의 부드러운 부분을 PPG 전자장치의 투명 창 위에 올려놓아야 합니다. 투명한 창은 PPG 센서가 적외선 파형을 방출하고 감지하는 곳으로, 손톱을 통해 판독값을 수집합니다. 디스크 센서의 경우 전용 접착 스티커를 사용하여 전자 장치 쪽을 스킨에 부착합니다.
- 측정 중 움직임 아티팩트가 발생하지 않도록 올바르게 부착되었는지 확인합니다.
3단계: 장비 설정
- PPG 측정 장치를 켭니다.
- 사용 중인 센서 유형을 선택하고 디스플레이 설정(스윕 시간, 진폭 표시 눈금 등)을 조정하는 등 필요에 따라 디바이스 설정을 구성합니다.
4단계: 측정 시작
- 디바이스에서 PPG 측정을 시작합니다.
- PPG 센서는 피부를 투과하는 적외선을 방출하고 혈액 관류에서 반사된 신호를 감지합니다.
5단계: 측정값 동결
- PPG 파형은 움직임에 민감합니다. 파형의 진폭, 모양 또는 품질에 이상이나 변화가 있는지 주의하세요.
- 4초 동안 안정적인 파형이 관찰되면 측정을 정지합니다.
7단계: 결과 해석하기
- 환자의 병력 및 기타 관련 진단 테스트의 맥락에서 PPG 측정값을 해석합니다.
- 기록된 PPG 파형을 분석하여 중요한 변화나 패턴을 식별합니다.
- PPG 파형을 기존 표준 또는 이전 측정값과 비교합니다.
8단계: 문서화 및 보고
- 장치에서 옵션을 제공하는 경우 기록된 PPG 파형을 캡처하여 저장하여 문서화하고 파형 특성, 이상 및 관련 임상 관찰을 포함한 측정 결과를 요약한 보고서를 생성할 수 있습니다.
이 PPG 테스트 수행을 위한 단계별 가이드는 정보 제공만을 목적으로 합니다. 의료진은 정확한 투여와 해석을 위해 전문 지식, 임상적 판단, 기관의 프로토콜에 의존해야 합니다. 종합적인 평가를 위해 추가 임상 정보, 환자 병력, 신체 검사 및 기타 진단 검사가 필요할 수 있습니다.
PPG 판독에 Falcon 사용
Falcon/Pro는 5개의 독립적이고 색상으로 구분된 PPG 포트를 지원하며, Falcon/Quad 및 Falcon/ABI+ 모델은 4개의 독립적이고 색상으로 구분된 PPG 포트를 지원합니다.
다음은 PPG 측정에 Falcon을 활용하면 얻을 수 있는 주요 이점 중 일부입니다:
1. 높은 정밀도와 정확도: 혈류 패턴과 파형 특성의 미묘한 변화를 포착하는 고급 초고감도 PPG 센서.
2. 다양한 센서 구성: 다양한 해부학적 위치에서 측정할 수 있는 발가락 클립, 손가락 클립 및 디스크 센서를 포함한 다양한 범위의 PPG 센서 구성. 디스크 PPG 센서는 전용 PPG 접착 스티커로 피부에 부착할 수 있어 종아리나 발가락 끝을 측정할 때 유용합니다.
3. 종합적인 생리학적 검사: 다양한 생리학적 테스트 프로토콜을 통해 발가락 상완 지수(TBI) 측정, 정맥 역류 테스트, 흉곽 출구 증후군(TOS) 평가, 구완궁 평가 등 혈관 평가를 위한 다용도 도구로 사용할 수 있습니다.
4. 동시 다중 사이트 측정: 여러 개의 독립적이고 색상으로 구분된 PPG 포트를 통해 여러 손가락이나 발가락을 동시에 측정할 수 있습니다. 이는 특히 빠른 레이노 평가나 TBI 검사와 같은 시나리오에서 유용하며, 효율성과 환자 편의성을 모두 향상시킵니다.
5. 사용자 지정 구성: Falcon 광혈류계 시스템은 스윕 시간, 진폭 표시 스케일, 신호 필터링 등 파형 표시 설정을 완벽하게 제어할 수 있습니다.
6. 요약 화면으로 향상된 진단: 도식 그림이 풍부한 전용 요약 화면으로 명확하고 종합적인 테스트 평가가 가능합니다.
7. 실시간 데이터 프레젠테이션: 실시간으로 PPG 파형을 표시하고 전체 PPG 레코딩을 오프라인으로 재생할 수 있습니다.
예상 결과
PPG 측정은 다양한 생리학적 테스트 프로토콜에서 널리 사용되며, 대부분의 경우 주요 목적은 특정 조건에서 파형 품질 또는 진폭의 변화를 정성적으로 진단하는 것입니다. 예를 들어 특정 위치를 검사할 때 TOS 검사 중 파형 진폭이 급격히 감소하거나, 팔마 아치 검사 중 혈관 압박 시 PPG 곡선이 평평해지는 경우, 레이노 증후군 검사 중 얼음물에 잠긴 후 회복 시간이 매우 긴 경우 등이 이에 해당합니다.
또한 PPG 파형은 TBI 또는 ABI 진단 시 수축기 혈압을 측정하는 데 도움이 됩니다. 근위부 압력 커프는 원위부 PPG 파형이 전체 폐색으로 평평해질 때까지 팽창됩니다. 그런 다음 커프 수축 과정에서 PPG 파형이 처음으로 다시 나타나는 압력을 측정 부위의 수축기 혈압으로 간주합니다.
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