스트레스 테스트란 무엇인가요?
일반적으로 특정 운동 프로토콜에 따라 스트레스를 유발한 후 반복되는 생리적 검사는 혈관 질환을 구별하고 협착의 기능적 중증도를 결정하는 데 사용됩니다. 이 테스트는 특히 경계선 ABI에 권장됩니다.
하지의 무증상 동맥 병변은 스트레스를 유발한 후 증상이 나타날 수 있습니다.
운동 검사의 목적은 다리의 혈류를 증가시켜 동맥 병변 원위부의 압력 강하 또는 흐름 장애를 유발할 수 있는 혈류를 증가시키는 것입니다. 이 상황에서는 스트레스 테스트 후 ABI(발목 상완 지수 )가 안정 시 ABI 값에 비해 감소합니다.
운동 스트레스 테스트 수행 방법
유도 스트레스 프로토콜은 일반적으로 표준적이고 잘 정의되어 있으며, 러닝머신에서 2마일의 속도로 10~12도의 경사도로 5분간 걷거나 환자가 통증을 느낄 때까지 걷는 것이 좋습니다. 또는 발끝으로 걷기 또는 이와 유사한 운동 활동을 통해 스트레스를 유발할 수 있습니다.
모든 운동 활동은 시험관의 감독하에 이루어져야 합니다. 운동 테스트를 수행하기로 결정하기 전에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 이 테스트를 수행하지 말아야 하는 몇 가지 금기 위험 요소가 있습니다:
- ABI가 0.5 미만이거나 1.3 이상입니다,
- 흉통 또는 불안정한 심장 상태,
- 고혈압,
- 호흡 문제 또는
- 걸을 때 불안정함.
스트레스 테스트에는 대부분 ABI 또는 세그먼트 혈압 측정이 포함되지만, 맥박량 기록(PVR) 및 CW 도플러 측정도 일반적으로 사용됩니다. 스트레스 효과로부터 회복 시간을 결정하기 위해 스트레스 후 다양한 시간에 세그먼트 압력을 측정하는 경우가 많습니다. 특히 휴식기 혈압 지수, 특히 ABI의 변화에서 유의미한 변이를 식별하는 데 관심이 있습니다.
스트레스 테스트에 Falcon 사용하기
Falcon은 혈압 측정과 ABI, 도플러, PVR, PPG 측정 등 다양한 측정값을 통해 운동 후 스트레스 테스트를 지원합니다. 프로토콜 목록은 운동 전 휴식 상태에서 측정한 모든 부위를 명확하게 설명하고 해당 압력을 그래픽으로 표시하여 명확성을 높입니다.
또한, Falcon은 유도된 스트레스 후 측정 주기를 무제한으로 허용하여 제어된 방식으로 회복까지의 시간을 정량화할 수 있습니다.
또한 Falcon은 스트레스 테스트를 이전에 구성하거나 계획하지 않았더라도 버튼 하나로 모든 검사 프로토콜에 “즉시” 추가할 수 있는 간편한 옵션을 제공합니다. 이 기능을 사용하면 말초동맥질환(PAD)이 의심되는 경우 최적의 임상 진단을 내릴 수 있습니다.
유도된 스트레스에 대한 세부 사항과 문서화가 잘 정의되어 있습니다. 운동, 냉수 침수(특히 레이노 검사), 반응성 충혈 (환자가 운동을 할 수 없는 예외적인 경우) 등 유발된 스트레스 유형을 정의할 수 있는 선택 항목이 있습니다. 운동 유형, 러닝머신의 속도와 경사도 등 운동 테스트의 모든 세부 사항도 문서화됩니다. 또한 대형 디지털 타이머가 유도된 스트레스의 진행 상황을 표시하고 운동 중 증상의 시작을 쉽게 삽입할 수 있으며 총 스트레스 지속 시간도 기록됩니다.
비교 및 명확한 임상 평가를 위해 스트레스 후 측정을 수행하는 동안 휴식 제어 측정값을 화면에 표시할 수 있습니다. 또한 차트와 그래픽 막대에는 측정된 각 부위의 스트레스 전/후 압력과 해당 압력 차이가 표시됩니다.
사용자가 구성한 알림은 최적의 임상 진단을 위해 임상적으로 유의미한 압력 강하가 있는 부위를 강조 표시하는 임계값 조건을 정의할 수 있습니다.
예상 결과
동맥 병변이 심하면 운동 후 원위부 압력과 해당 ABI 값이 감소할 것으로 예상됩니다. 운동 후 발목의 압력이 20mmHg 이상 떨어지면 중증 PAD로 간주합니다. 마찬가지로 ABI 값이 0.2 이상 감소하면 PAD를 나타냅니다.
운동 후 발목 압력이 기준값으로 회복되는 시간은 보통 2분 이내입니다.
회복 시간이 15분보다 길면 단일 또는 다중 세그먼트 질환 또는 휴식 통증과 같은 다양한 수준의 질환을 나타냅니다.
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