A história dos dispositivos TCD continua
Na parte 1 desta análise, abordamos as duas primeiras décadas do equipamento de Doppler Transcraniano (TCD) para impulsionar o mercado de TCD. Esta breve revisão discutirá as próximas duas décadas de desenvolvimento de equipamentos de TCD para aplicações neuroampliadas e diagnóstico cerebral.
Introdução do equipamento de TCD digital e detecção de embolia
Os sistemas nos primórdios da TCD eram baseados na tecnologia Doppler analógica padrão. O falecido Dr. Merrill Spencer mudou o foco da insonação Doppler e das aplicações clínicas com novas ideias e foi cofundador da Spencer Technologies™ (EUA).
A Spencer Technologies™ baseou seus dispositivos TCD pela primeira vez em plataformas de tecnologia digital. Além disso, o Dr. Spencer concentrou grande parte de sua pesquisa e da pesquisa das empresas na detecção de êmbolos. Como resultado, a Spencer Technologies™ patenteou o algoritmo e a tela do Power M-Mode, que permitiu a visualização clara dos êmbolos que se deslocam na corrente sanguínea.
Seu modelo inicial de TCD foi o TCD100M™, seguido pelos modelos ST2™ e ST3 ™ Transcranial Doppler.
O setor seguiu os passos da Spencer Technologies™
Durante a primeira década do século XXI, a maioria das empresas de TCD mudou para plataformas Doppler digitais. A primeira empresa a migrar para uma plataforma digital foi a Biobeat Medical, que desenvolveu a máquina Sonara™ TCD. Em 2006, a Viasys™ Healthcare adquiriu as máquinas Sonara™ e Sonara/tek™ TCD. A Viasys™ os incluiu como parte de sua marca Nicolet como um sistema Nicolet Sonara™ TCD. Com a aquisição da Viasys pela Cardinal Health™ (e Carefusion™), o Sonara tornou-se um produto Carefusion™. Mais tarde, a Natus™ (EUA) adquiriu os direitos do Sonara e continuou a distribuição mundial desse produto exclusivo.
A DWL™ seguiu o exemplo e mudou a maioria de seus produtos Multi-Dop™ para a tecnologia digital. Da mesma forma, a Rimed™ desenvolveu sua primeira máquina TCD digital chamada Digi-Lite™. A Delica™, uma empresa da China, também apareceu na arena do TCD com sua linha de produtos EMS™. A Delica™ colaborou com a Multigon™ nesse mercado. E na França, a Atys™ introduziu os sistemas TCD Waki™.
Introdução aos módulos de Doppler Transcraniano
Outra mudança significativa no mercado de TCDs durante a primeira década do século XXI foi a introdução dos módulos de TCDs. A ideia do módulo TCD é que ele possa se conectar a qualquer computador e tela para operação.
A primeira empresa a introduzir esse módulo de TCD foi a Biobeat Medical, que desenvolveu o sistema Sonara/tek™, mais tarde conhecido como módulo Nicolet SonaraTek™ TCD ou módulo Natus™ SonaraTek™ TCD. Paralelamente, e mais ou menos na mesma época, a DWL™ também introduziu sua versão de um módulo TCD no mercado, que recebeu o nome de sistema Doppler Box™.
A maioria das outras empresas de TCD seguiu esses passos, introduzindo o EMS-9F™ da Delica™ ou o Digi-One ™ da Rimed™. Mais tarde, a Viasonix™, uma empresa especializada em tecnologia vascular e diagnósticos, introduziu o moderno módulo Dolphin/IQ™ TCD como o sucessor avançado natural da máquina Nicolet SonaraTek™ TCD.
Introdução dos fones de ouvido TCD robóticos
O uso da TCD requer ultrassonografistas experientes e profissionais. Isso representa uma limitação quando a TCD precisa ser usada em ambientes onde não há neurossonologistas experientes presentes. Esses ambientes clínicos típicos incluem salas de cirurgia (OR), unidades de terapia intensiva (UTI) e salas de emergência (ER). Além disso, a realização de monitoramento bilateral pode frequentemente representar um desafio significativo, mesmo para neurossonologistas experientes que precisam usar os fones de ouvido padrão de monitoramento de TCD.
Durante a última década, os robôs TCD foram desenvolvidos para superar esses desafios e ajudar os usuários a monitorar as velocidades do fluxo sanguíneo cerebral em condições de cuidados críticos e durante as sessões de monitoramento padrão.
A Delica™ (China) foi a primeira a desenvolver uma sonda robótica de TCD que pode ser colocada sobre um fone de ouvido de monitoramento de aparência padrão. Esse robô também é apresentado pela Multigon Industries™ (EUA) com o sistema Nexgen Robotic TCD, ROBOTOC9MD™.
A Atys™ (França) projetou o robô TCD-X™, mas com um conceito diferente. A Atys projetou o robô para ser um holter de TCD, destinado a ser carregado pelo paciente durante a sessão de monitoramento cerebral. O dispositivo Atys é colocado em um fone de ouvido do tipo óculos e mede o fluxo apenas em um lado (unilateral).
Em 2013, uma nova empresa foi criada nos EUA, chamada Neural Analytics™. A Neural Analytics™ projetou o sistema Lucid™ TCD e a sonda robótica NeuralBot™ TCD bilateral que requer equipamento robótico dedicado. A Neural Analytics™ mudou recentemente seu nome para NovaSignal™, e a sonda robótica NovaSignal™ foi alterada para NovaBot™ juntamente com a plataforma de ultrassom inteligente NovaGuide™ TCD.
Mudando o mercado de TCDs com dispositivos modernos
A Viasonix™ é baseada na mesma equipe de engenharia da TCD que originalmente desenvolveu os produtos Nicolet Sonara™ e Sonara/tek™. A Viasonix introduziu no mercado de TCD o avançado dispositivo autônomo de TCD Dolphin/4D, que é o sucessor natural dos sistemas Nicolet Sonara™. A família de produtos Dolphin TCD introduziu muitas opções e recursos de ponta no mercado, como recursos avançados de pós-processamento e de detecção de êmbolos.
A Viasonix foi a primeira empresa a atender a uma necessidade imediata da comunidade de TCD e desenvolveu o sistema autônomo Dolphin/MAX operado por bateria. Esse equipamento de TCD permite a facilidade de operação em ambientes que exigem que o equipamento seja movido com frequência de um leito para outro ou de um local para outro.
Para concluir esta análise, é importante mencionar o mais recente avanço no mercado de TCDs feito pela Viasonix. A Viasonix entrou para o seleto grupo de empresas com soluções robóticas de TCD e projetou o robô Dolphin/XF TCD. Esse potente robô de TCD, com seu confortável fone de ouvido, é considerado por muitos como tendo superado todas as limitações apresentadas até agora por outros robôs de TCD. É fácil de colocar, simples de usar, rápido, eficaz e pode examinar o cérebro bilateralmente em apenas alguns segundos.
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