O que é registro de volume de pulso?
O registro do volume de pulso (PVR) é um teste de pneumopletismografia amplamente utilizado para o diagnóstico não invasivo da doença arterial periférica (PAD) dos membros inferiores.
O registro de volume de pulso é um teste de análise de forma de onda de pletismografia a ar usado para detectar as alterações de volume segmentar no membro resultantes do fluxo de sangue em função do ciclo cardíaco. Esse teste geralmente é realizado com uma máquina de PVR, também conhecida como pletismógrafo.
Os testes de PVR são rápidos, confiáveis e indolores, e podem fornecer informações valiosas para ajudar a diagnosticar e tratar a DAP.
Exemplo de uma forma de onda de registro de volume de pulso medida com a máquina Viasonix Falcon/PRO PVR
Como realizar medições de PVR
A realização de um teste de Registro de Volume de Pulso (RVP) é uma etapa crucial no diagnóstico da doença arterial periférica (DAP) dos membros inferiores usando a máquina de RVP.
Siga estas etapas para realizar o teste PVR:
- Certifique-se de que o paciente esteja relaxado e em uma posição confortável.
- Semelhante às medições da pressão arterial segmentar (PAS), envolva os manguitos de pressão específicos ao redor dos segmentos-alvo dos membros antes de iniciar o teste. Esses locais normalmente incluem a coxa, acima do joelho, abaixo do joelho e o tornozelo de cada perna.
- Defina a pressão-alvo de PVR em um nível que oclua o retorno venoso, mas que não obstrua o fluxo arterial. Essa pressão-alvo normalmente é de 65 mmHg e é mantida constante durante todo o teste de RVP.
- Infle os manguitos usando uma máquina PVR até a pressão selecionada.
- Depois que a pressão do manguito é estabilizada, a forma de onda do registro de volume de pulso é gerada com base nas alterações de pressão no ar dentro do manguito de pressão como resultado de alterações mínimas na circunferência do membro.
- Interpretar os resultados do teste. A elasticidade ou rigidez da circulação arterial nas pernas determinará, em parte, o formato das ondas de RVP. Esse teste é, em sua maioria, de natureza qualitativa, e o foco está na forma das formas de onda obtidas pela PVR.
Este guia passo a passo para a realização de um teste de registro de volume de pulso é apenas para fins informativos. Os profissionais de saúde devem confiar em sua experiência, julgamento clínico e protocolos institucionais para uma administração e interpretação precisas. Informações clínicas adicionais, histórico do paciente, exame físico e outros testes diagnósticos podem ser necessários para uma avaliação abrangente.
Uso do Falcon para medições de PVR
Como uma máquina de PVR, o Falcon permite testes imediatos de registro de volume de pulso que podem ser concluídos muito rapidamente para cada local medido.
- Medições rápidas e precisas: Conclua um teste de PVR em apenas alguns minutos, minimizando o tempo de espera do paciente.
- Testes simultâneos em vários locais: Realize medições de PVR sequencialmente ou simultaneamente em até 10 locais, permitindo avaliações abrangentes em uma única sessão de teste.
- Interface de usuário intuitiva: Ajuste facilmente a pressão de inflação desejada, a exibição do tempo de varredura, a escala ou o filtro.
- Protocolos personalizáveis: Edite os protocolos de PVR para atender às condições e aos requisitos específicos do paciente.
- Processo de teste sem esforço: Basta colocar os manguitos de pressão com código de cores nos locais-alvo e selecionar o protocolo de RVP desejado.
- Análise abrangente: O Falcon fornece não apenas percepções qualitativas, mas também quantitativas das condições vasculares, como amplitude da forma de onda, tempo de subida, frequência cardíaca, RAR e inclinação da forma de onda.
- Recursos avançados: Exibição imediata dos resultados contralaterais e sobreposição das formas de onda direita e esquerda.
Resultados esperados do teste de registro de volume de pulso
O diagnóstico das formas de onda do Registro de Volume de Pulso é, em sua maioria, de natureza qualitativa. Os médicos normalmente se interessam pela forma qualitativa da forma de onda da RVP, especificamente a curva de elevação sistólica, a forma da amplitude do pico, o entalhe dicrótico durante a seção descendente e a seção diastólica da forma de onda.
- Forma de onda normal: Uma forma de onda de RVP normal tem um rápido movimento ascendente, um pico bem definido, um entalhe dicrótico proeminente e um movimento descendente gradual. Isso sugere fluxo sanguíneo e função vascular normais.
- Redução do fluxo sanguíneo: Se a forma de onda tiver um curso ascendente atrasado ou diminuído, um pico achatado ou diminuído e/ou um curso descendente rápido, isso pode indicar fluxo sanguíneo reduzido devido à oclusão arterial, estenose ou complacência vascular ruim.
- Doença arterial periférica grave: Uma forma de onda gravemente anormal, como uma com um entalhe dicrótico ausente ou atrasado, ou quando a amplitude da forma de onda diminui e, por fim, torna-se plana, pode indicar doença arterial periférica avançada ou função cardíaca ruim.
Parâmetros quantitativos adicionais, como a amplitude absoluta da PVR ou a redução da amplitude relativa (RAR) e a inclinação, são discutidos na literatura como possíveis medidas de diagnóstico.
Literatura selecionada
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