O que é o teste de função peniana?
O teste de função peniana ou de impotência é usado para determinar se os distúrbios da função peniana, como a disfunção erétil (DE), são de natureza vascular ou vasculogênica. Várias causas podem ser responsáveis pela disfunção erétil. As principais causas da insuficiência erétil incluem fatores vasculogênicos, neurogênicos, hormonais e psicológicos.
Como realizar testes de função peniana
A realização de um teste de função peniana com uma máquina vascular envolve o uso de várias técnicas, como ultrassom Doppler, pressão arterial sistólica e PVR (registro de volume de pulso) para avaliar a saúde vascular da região peniana.
Equipamento necessário
Teste ED
Máquina
Máquina
Doppler
Sondas
PPG
Sensores
Algemas infláveis
Veja como você pode realizar o teste de disfunção erétil:
- Preparação:
- Certifique-se de que o paciente esteja em uma posição confortável, de preferência deitado.
- Certifique-se de que a sala esteja adequadamente iluminada e mantida em uma temperatura confortável.
- Explique o procedimento ao paciente, obtenha o consentimento e forneça a cobertura adequada.
- Certifique-se de que o paciente esteja em uma posição confortável, de preferência deitado.
- Reunir equipamentos:
- Você precisará de uma máquina vascular com recursos de ultrassom Doppler, sensores PPG e manguitos de PVR.
- Certifique-se de que você tenha o gel apropriado para a sonda Doppler.
- Ultrassom Doppler:
- Aplique uma pequena quantidade de gel de ultrassom na área do pênis para garantir um bom contato acústico entre a pele e a sonda Doppler.
- Coloque a sonda Doppler na artéria dorsal peniana na base do pênis.
- Use a função Doppler da máquina para detectar e registrar as velocidades do fluxo sanguíneo.
- Medições de pressão arterial:
- Realizar um teste de pressão arterial no Braquial para obter uma pressão sistólica de base que será usada posteriormente para calcular o PBI (Penile to Brachial Index)
- Use manguitos de pressão arterial de tamanho adequado para o pênis do paciente. Realize a pressão arterial enquanto a sonda Doppler estiver apontada para a artéria dorsal do pênis.
- Repita até obter uma pressão sistólica para ambos os lados da artéria dorsal do pênis e ambos os lados da artéria cavernosa do pênis.
- Medições de PVR:
- Enrole os manguitos de PVR ao redor da haste do pênis. Esses manguitos são inflados e medem as alterações no volume do pulso do pênis.
- Também é possível executar um PVR no dígito para servir como uma forma de onda de comparação.
- Coleta e análise de dados:
- O ultrassom Doppler fornecerá medições da velocidade do fluxo sanguíneo.
- Os valores da pressão arterial sistólica serão usados para calcular o PBI (Penile-Brachial Index).
- Os sensores PVR geram formas de onda de volume de pulso.
- Interpretação:
- Calcule a PBI usando a pressão arterial peniana (sistólica) e a maior das pressões braquiais direita/esquerda. A fórmula é PBI = PA peniana / PA braquial superior.
- Analisar as medições de velocidade do fluxo sanguíneo com Doppler para parâmetros relacionados à velocidade, como velocidade sistólica de pico e índice de resistência (RI).
- Interpretar os valores de pressão arterial com base nas faixas estabelecidas para normalidade.
- Analisar as formas de onda da RVP em busca de anormalidades no padrão de volume de pulso.
- Documentação e relatórios:
- A máquina vascular geralmente fornece cálculos e medições automáticos para parâmetros como o PBI (Penile-Brachial Index) com base nos dados coletados.
- Interprete os resultados com base nos intervalos estabelecidos para as velocidades de PBI e Doppler, conforme mencionado em seu conteúdo fornecido.
- Inclua as medições, as formas de onda e quaisquer anormalidades observadas durante o teste.
Este guia passo a passo para a realização de um teste de disfunção erétil é apenas para fins informativos. Os profissionais de saúde devem confiar em sua experiência, julgamento clínico e protocolos institucionais para uma administração e interpretação precisas. Informações clínicas adicionais, histórico do paciente, exame físico e outros testes diagnósticos podem ser necessários para uma avaliação abrangente.
Uso do Falcon para testes de função peniana
O Falcon, um sistema vascular especializado, oferece vários benefícios para a realização de testes de Disfunção Erétil (DE), incluindo a avaliação da função peniana.
Aqui estão as vantagens de usar o Falcon para testes de DE:
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Protocolo dedicado à função peniana: Um protocolo dedicado projetado especificamente para testes de função peniana. Esse protocolo permite uma avaliação e um diagnóstico abrangentes da disfunção erétil, com foco especial nas fontes vasculogênicas de impotência.
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Testes fisiológicos completos: Ampla gama de métodos padrão para diagnóstico e testes fisiológicos do pênis. Isso inclui medições da pressão peniana, cálculo do Índice Peniano-Braquial (PBI), registros de volume de pulso (PVR), medições de fluxo sanguíneo com Doppler e medições penianas com PPG.
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Variedade de manguitos e sondas: Uma variedade de manguitos de pressão pequenos de vários tamanhos projetados especificamente para testes de pressão peniana e PVR. Além disso, a máquina vascular oferece uma gama de sondas Doppler com várias frequências, incluindo a sonda ideal de 10 MHz para medições de artérias superficiais.
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Sensores PPG especializados: Sensores PPG especializados de disco pequeno que podem ser fixados no pênis usando adesivos transparentes específicos.
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Cálculos e exibições automáticos: Cálculo automático de parâmetros como o Penile-Brachial Index (PBI) e exibição de parâmetros de velocidade de fluxo sanguíneo Doppler para cada medição Doppler, incluindo pico, média, velocidade de fluxo sanguíneo diastólico final, índice de pulsatilidade, índice de resistência, relação sistólica para diastólica e tempo de elevação sistólica.
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Relatório de exame aprimorado: As medições calculadas de PBI e Doppler não são exibidas apenas na tela, mas também são incluídas no relatório do exame.
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Medições de alta qualidade: A forma de onda PVR de alta resolução do Falcon e a excelente qualidade do Doppler espectral facilitam a medição do teste de função peniana.
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Eficiência e interface amigável: A interface amigável e os cálculos automatizados simplificam o processo de teste.
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Aplicações clínicas além dos testes de DE: Além dos testes de função peniana, o Falcon suporta uma ampla gama de aplicações clínicas no campo de diagnósticos vasculares e angiológicos, tornando-o uma ferramenta versátil para profissionais da área de saúde.
Resultados esperados
A PBI é definida como a pressão arterial peniana dividida pela maior pressão braquial direita/esquerda. De acordo com várias diretrizes internacionais, a PBI é diagnosticada e avaliada da seguinte forma:
Faixa | Diagnóstico comum |
---|---|
0,7 ≤ PBI < 1,0 | Normal |
0,6 ≤ PBI < 7 | Limítrofe |
PBI ≤ 0,6 | Anormal |
Para a avaliação Doppler da função peniana, uma velocidade de fluxo sanguíneo sistólico de pico acima de 30 cm/s é geralmente considerada normal. Além disso, um RI (Índice de Resistência) acima de 0,8 também é considerado normal.
As medições de PVR consideradas normais incluem um tempo de elevação sistólica curto e uma amplitude alta, com um entalhe dicrótico na forma de onda que pode estar presente ou ausente.
Literatura selecionada
Techniques in noninvasive vascular diagnosis, An Encyclopedia of Vascular Testing, Robert J. Daigle, Summer Publishing LLC, Third edition Nov 2008, Ch. 14, pp. 239-246
Avaliação vascular não invasiva na impotência masculina: Technique, Cindy Ramirez, Mike Box e Leonard Gottesman, Bruit, Vol IV, junho de 1980, pp. 14-16
A Comparison of Penile-Brachial Index (PBI) and Penile Pulse Volume Recordings for Diagnosis of Vasculogenic Impotence, Donna Stauffer e Ralph G. Depalma, Bruit, Vol VII, março de 1983, pp. 29-31
The noninvasive diagnosis of vasculogenic impotence (O diagnóstico não invasivo da impotência vasculogênica), Bruce M. Elliott et al., J VASC SURG 1986; 3:493-7
Usefulness of power Doppler ultrasonography in evaluating erectile dysfunction (Utilidade da ultrassonografia com Doppler de potência na avaliação da disfunção erétil), A.J. Golubinski e A. Sikorski, BJU International (2002), 89, 779-782
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