O que é a pletismografia a ar?
O teste de pletismografia a ar (APG) está relacionado ao uso de um manguito de pressão como sensor. O manguito de pressão é inflado a uma pressão baixa, como cerca de 20 mmHg para oclusão linfática ou cerca de 60 mmHg para oclusão venosa e, em seguida, o deslocamento de ar é usado para medir as alterações no volume de sangue no local de medição.
A maioria dos usos clínicos da APG é para o diagnóstico de doença venosa e hemodinâmica global dos membros inferiores, incluindo obstrução venosa crônica ao fluxo, refluxo venoso, ação de bomba muscular da panturrilha ou hipertensão venosa.
Realização do teste de pletismografia a ar
O teste de APG permite a seleção de pacientes que podem se beneficiar de determinadas intervenções cirúrgicas ou considerar medidas terapêuticas não invasivas, como a compressão de membros.
As alterações na circunferência do manguito de pressão circundante resultam em alterações de pressão que se correlacionam com o deslocamento de volume.
Assim, a pressão média resultante do manguito serve como elemento sensor para a hemodinâmica venosa.
O uso de APG não é tão popular quanto o uso de sensores PPG devido à simplicidade e facilidade de uso do PPG, mas ainda é considerado em muitos lugares como o padrão ouro principalmente para testes venosos. O APG também é usado em condições em que o PPG não é considerado suficientemente confiável.
Algemas infláveis
Alta qualidade disponível em uma variedade de tamanhos
Usando o Falcon para o teste APG
O Falcon tem um protocolo dedicado de pletismógrafo de ar, permitindo um diagnóstico rápido e simples. Tudo o que é necessário é envolver os manguitos de pressão ao redor do local de interesse, selecionar o protocolo APG no software e pressionar o botão de inflar. Os manguitos de pressão são inflados até a pressão pré-configurada, que pode ser selecionada entre pressões baixas de oclusão linfática, como 20 mmHg, ou pressões de oclusão venosa na faixa de 60 mmHg. O Falcon permite que o teste APG seja realizado bilateralmente nos membros inferiores ou superiores direito e esquerdo. Além disso, o Falcon permite que o teste de APG seja realizado simultaneamente em até 10 locais diferentes, como todos os dígitos ou dedos dos pés ou vários locais ao longo dos membros inferiores/superiores.
As opções Tempo de varredura do Falcon e Escala permitem aumentar ou diminuir o zoom nas formas de onda ao longo do eixo X e do eixo Y, respectivamente. A exibição das formas de onda com uma escala de tempo de vários minutos permite identificar claramente as alterações de tendência no sinal de APG.
Resultados esperados
O teste APG fornece principalmente informações qualitativas. A quantificação do APG para avaliação hemodinâmica depende do procedimento específico que está sendo realizado. Em particular, a APG é usada para avaliar a resposta às alterações na postura do paciente e ao exercício muscular.
Literatura selecionada
Avaliação da doença vascular periférica no membro inferior: uma revisão dos métodos de diagnóstico não invasivos atuais e emergentes; Shabani Varaki et al, BioMed Eng OnLine (2018) 17:61
Ultrasound Diagnosis of venous Insufficiency (Diagnóstico por ultrassom da insuficiência venosa), Marsha M. Neumyer, em “Introduction to Vascular Ultrasonography”, Ed. Pellerito e Polak, Elsevier Health Sciences, 2012, Capítulo 24, pp. 408-428
Visão geral da doença arterial periférica da extremidade inferior, Ali F. AbuRahma e John E. Campbell, Noninvasive Vascular Diagnosis, A.F. AbuRahma (ed.), Springer International Publishing AG 2017, Capítulo 21, pp. 291-318
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