Fluxo venoso máximo / Capacitância venosa segmentar (MVO/SVC)

O que é MVO/SVC?

O teste MVO/SVC (Maximal Venous Outflow / Segmental Venous Capacitance) é um teste fisiológico funcional específico das veias dos membros inferiores que ajuda a diagnosticar obstruções na circulação venosa das pernas.

MVO/SVC

Esse teste ajuda os profissionais de saúde a avaliar o fluxo sanguíneo venoso e a capacidade de capacitância da circulação venosa, o que pode indicar a presença de condições como edema ou outras obstruções do fluxo venoso.

Ao medir a relação MVO/SVC, os médicos podem identificar possíveis problemas de circulação nas pernas.

Como realizar o teste MVO/SVC

A realização de um teste MVO/SVC requer técnica adequada e adesão a protocolos estabelecidos.

Equipamento necessário

Vascular
Máquina

Saiba mais
Vascular
Máquina
Falcon Inflatable Cuffs

Algemas infláveis

A realização de um teste MVO/SVC requer técnica adequada e adesão a protocolos estabelecidos. Aqui está um guia passo a passo sobre como realizar um teste MVO/SVC:

Etapa 1: Posicionamento do paciente

  • Peça ao paciente para se deitar em posição supina em uma mesa de exame.
  • Eleve levemente as pernas do paciente para ajudar na acumulação de sangue venoso.

Etapa 2: Aplicação dos punhos

  • Enrole um manguito de pressão ao redor da coxa do paciente, garantindo um ajuste confortável.
  • Coloque um segundo manguito de pressão ao redor da panturrilha do paciente, garantindo também um ajuste adequado.

Etapa 3: Inflação dos manguitos

  • Infle o manguito da coxa até a pressão de oclusão venosa, normalmente em torno de 60 mmHg. Isso oclui a circulação venosa na parte inferior da perna.
  • Infle o manguito da panturrilha com uma pressão mais baixa, em torno de 20 mmHg. Esse manguito funciona como um sensor para detectar alterações na circunferência do membro.

Etapa 4: Teste o progresso

  • À medida que o manguito da coxa for inflado, o sangue venoso começará a se acumular na parte inferior da perna, e o manguito do sensor mostrará um aumento na pressão.
  • A pressão no manguito do sensor aumentará continuamente até atingir uma linha de base de estado estável (“platô”).
  • Quando o platô for atingido, esvazie rapidamente o manguito oclusivo da coxa.
  • A pressão no manguito do sensor também retornará rapidamente aos níveis de controle iniciais.

Etapa 5: Cálculo de MVO e SVC

  • A MVO e a SVC baseiam-se nos valores de pressão lidos pelo manguito de pressão do “sensor” (colocado ao redor da panturrilha). As unidades de MVO e SVC são mmHg.
  • Encontre a pressão “Baseline” (Linha de base), que é a pressão lida pelo manguito sensor assim que o manguito da coxa começa a inflar.
  • Encontre a pressão “Plateua”, que é a pressão estabilizada lida pelo manguito sensor um momento antes do início da rápida deflação do manguito da coxa.
  • Encontre a pressão de “queda” – a pressão lida pelo manguito do sensor em um número predefinido de segundos após a rápida deflação do manguito da coxa (geralmente 2 ou 3 segundos).
  • Capacitância venosa segmentar (SVC) = pressão “Plateua” – pressão “Baseline”.
  • O fluxo venoso máximo (MVO) = pressão “Plateua” – pressão “Drop”.
  • A relação MVO/SVC (em porcentagem) é simplesmente a divisão da MVO pela SVC.

Etapa 6: Analisando os resultados

  • Se houver uma obstrução ao fluxo venoso, como um edema grave, o esvaziamento venoso do nível de platô será mais demorado. Como resultado, a MVO diminuirá, e a relação MVO/SVC também diminuirá em comparação com os valores normais.

Este guia passo a passo para a realização de um teste de MVO/SVC é apenas para fins informativos. Os profissionais de saúde devem confiar em sua experiência, julgamento clínico e protocolos institucionais para uma administração e interpretação precisas. Informações clínicas adicionais, histórico do paciente, exame físico e outros testes diagnósticos podem ser necessários para uma avaliação abrangente.

Uso do Falcon para teste de MVO/SVC

O sistema vascular Falcon oferece uma série de vantagens ao realizar o teste de fluxo venoso máximo (MVO) e de capacitância venosa segmentar (SVC), aumentando a precisão, a eficiência e o potencial de diagnóstico desse procedimento crucial. Aqui estão alguns dos principais benefícios de usar o Falcon para o teste de MVO/SVC:

  1. Protocolo dedicado: O Falcon vem com um protocolo de teste MVO/SVC dedicado que orienta os examinadores em cada etapa do processo de exame.
  2. Medições unilaterais e bilaterais: O Falcon suporta medições unilaterais e bilaterais simultâneas, reduzindo o tempo de teste.
  3. Parâmetros personalizáveis: Os examinadores podem configurar a pressão do manguito de detecção e as pressões de oclusão venosa de acordo com suas preferências e critérios institucionais.
  4. Forma de onda com zoom: O Falcon oferece a exibição automática da forma de onda com zoom na escala de tempo e na escala de pressão para focar a fase mais interessante – o processo de deflação rápida.
  5. Cálculo automático: O Falcon calcula e exibe automaticamente os valores de MVO, SVC e a relação MVO/SVC para cada perna.
  6. Cursores ajustáveis: O programa coloca cursores automáticos nos níveis de linha de base e platô durante as fases de inflação e deflação do manguito da coxa. Esses cursores podem ser ajustados manualmente pelo examinador para uma medição precisa, garantindo resultados confiáveis.
  7. Configuração de alertas: O Falcon permite que os examinadores configurem alertas que podem ajudar a identificar problemas de circulação.
  8. Variabilidade no tempo de cálculo da MVO: O Falcon permite que o examinador ajuste o tempo de cálculo da MVO entre 1 segundo e até 5 segundos (após o esvaziamento rápido do manguito da coxa), proporcionando flexibilidade na avaliação da dinâmica do fluxo sanguíneo venoso durante o teste.
  9. Relatórios abrangentes: O Falcon gera relatórios abrangentes que exibem as formas de onda completas, incluindo gráficos e proporções.

Resultados esperados do teste MVO/SVC

Espera-se que, quando houver obstrução ao fluxo venoso nas pernas, por exemplo, edema, a relação MVO/SVC diminua. Estima-se que uma relação MVO/SVC abaixo de 50% indica um problema como, por exemplo:

  • Edema: O edema grave pode levar à diminuição do fluxo venoso devido ao aumento da resistência nas veias. Uma relação MVO/SVC reduzida pode indicar a presença de edema e insuficiência venosa associada.

  • Obstruções do fluxo venoso: Condições como trombose venosa profunda (TVP) ou estenose venosa podem restringir o fluxo sanguíneo nas veias. Uma relação MVO/SVC mais baixa pode indicar a presença de tais obstruções.

  • Insuficiência venosa crônica: Índices reduzidos de MVO/SVC podem ser indicativos de insuficiência venosa crônica, na qual as válvulas venosas não funcionam adequadamente, levando ao acúmulo de sangue nas extremidades inferiores.

Exemplo de um teste de especialidade de fluxo venoso máximo bilateral (MVO)/capacitância venosa segmentar (SVC) medido com o Viasonix Falcon/PRO. As duas pernas foram medidas simultaneamente. Os gráficos superiores mostram as medições completas e os gráficos abaixo apresentam um zoom na parte da deflação (retângulo azul). A relação MVO/SVC resultante é exibida na imagem esquemática.

Venous Reflux

Literatura selecionada

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