Flujo venoso máximo / Capacitancia venosa segmentaria (MVO/SVC)

¿Qué es la MVO/SVC?

La prueba MVO/SVC (salida venosa máxima / capacitancia venosa segmentaria) es una prueba venosa funcional fisiológica específica de las extremidades inferiores que ayuda a diagnosticar obstrucciones de la circulación venosa en las piernas.

MVO/SVC

Esta prueba ayuda a los profesionales sanitarios a evaluar el flujo sanguíneo venoso y la capacidad de la circulación venosa, lo que puede indicar la presencia de afecciones como edemas u otras obstrucciones del flujo venoso.

Al medir la relación MVO/SVC, los médicos pueden identificar posibles problemas de circulación en las piernas.

Cómo realizar la prueba MVO/SVC

La realización de una prueba MVO/SVC requiere una técnica adecuada y el cumplimiento de los protocolos establecidos.

Equipamiento necesario

Vascular
Máquina

Más información
Vascular
Máquina
Falcon Inflatable Cuffs

Esposas hinchables

La realización de una prueba MVO/SVC requiere una técnica adecuada y el cumplimiento de los protocolos establecidos. He aquí una guía paso a paso sobre cómo realizar una prueba MVO/SVC:

Paso 1: Colocación del paciente

  • Pida al paciente que se tumbe en decúbito supino sobre una mesa de exploración.
  • Elevar ligeramente las piernas del paciente para ayudar a la acumulación de sangre venosa.

Paso 2: Colocación de los puños

  • Coloque un manguito de presión alrededor del muslo del paciente, asegurándose de que quede bien ajustado.
  • Coloque un segundo manguito de presión alrededor de la pantorrilla del paciente, asegurándose también de que quede bien ajustado.

Paso 3: Inflado de los manguitos

  • Infle el manguito del muslo hasta la presión de oclusión venosa, normalmente alrededor de 60 mmHg. Esto ocluye la circulación venosa en la parte inferior de la pierna.
  • Infle el manguito de la pantorrilla a una presión más baja, alrededor de 20 mmHg. Este manguito sirve de sensor para detectar cambios en la circunferencia de las extremidades.

Paso 4: Probar el progreso

  • Al inflar el manguito del muslo, la sangre venosa empezará a acumularse en la parte inferior de la pierna y el manguito del sensor mostrará un aumento de la presión.
  • La presión en el manguito del sensor aumentará de forma constante hasta que alcance una línea de base en estado estacionario («meseta»).
  • Una vez alcanzada la meseta, desinfle rápidamente el manguito oclusor del muslo.
  • La presión en el manguito del sensor también volverá rápidamente a los niveles de control iniciales.

Paso 5: Cálculo de la MVO y la SVC

  • El MVO y el SVC se basan en los valores de presión leídos por el manguito de presión «sensor» (colocado alrededor de la pantorrilla). Las unidades de MVO y SVC son mmHg.
  • Encuentre la presión «Baseline», que es la presión leída por el brazalete del sensor tan pronto como el brazalete del muslo comienza a inflarse.
  • Encuentre la presión «Plateua», que es la presión estabilizada leída por el manguito sensor un momento antes de que comience el desinflado rápido del manguito del muslo.
  • Encuentre la presión de «Caída» – la presión leída por el brazalete del sensor en un número predefinido de segundos después del desinflado rápido del brazalete del muslo (generalmente 2 o 3 segundos).
  • La Capacitancia Venosa Segmentaria (CVS) = presión «Plateua» – presión «Basal».
  • La salida venosa máxima (MVO) = presión «Plateua» – presión «Gota».
  • La relación MVO/SVC (en porcentaje) es simplemente el MVO dividido SVC.

Paso 6: Análisis de los resultados

  • Si existe una obstrucción al flujo venoso, como un edema grave, el vaciado venoso desde el nivel de meseta tardará más tiempo. Como resultado, la MVO disminuirá, y la relación MVO/SVC también disminuirá en comparación con los valores normales.

Esta guía paso a paso para realizar una prueba MVO/SVC sólo tiene fines informativos. Los profesionales sanitarios deben confiar en su experiencia, juicio clínico y protocolos institucionales para una administración e interpretación precisas. Puede ser necesaria información clínica adicional, historia clínica del paciente, exploración física y otras pruebas diagnósticas para una evaluación completa.

Utilización del Falcon para la prueba MVO/SVC

El sistema vascular Falcon ofrece una serie de ventajas a la hora de realizar las pruebas de flujo venoso máximo (MVO) y capacitancia venosa segmentaria (SVC), mejorando la precisión, la eficacia y el potencial diagnóstico de este procedimiento crucial. Estas son algunas de las principales ventajas de utilizar el Falcon para la prueba MVO/SVC:

  1. Protocolo específico: El Falcon viene con un protocolo de prueba MVO/SVC dedicado que guía a los examinadores a través de cada paso del proceso de examen.
  2. Mediciones unilaterales y bilaterales: El Falcon admite mediciones unilaterales y bilaterales simultáneas, lo que permite reducir el tiempo de prueba.
  3. Parámetros personalizables: Los examinadores pueden configurar la presión de detección del manguito y las presiones de oclusión venosa según sus preferencias y criterios institucionales.
  4. Forma de onda con zoom: El Falcon ofrece una visualización automática con zoom de la forma de onda tanto para la escala de tiempo como para la escala de presión, con el fin de centrarse en la fase más interesante: el proceso de desinflado rápido.
  5. Cálculo automático: El Falcon calcula y muestra automáticamente los valores de MVO, SVC y la relación MVO/SVC para cada tramo.
  6. Cursores ajustables: El programa coloca cursores automáticos en los niveles basal y de meseta durante las fases de inflado y desinflado del manguito del muslo. Estos cursores pueden ser ajustados manualmente por el examinador para una medición precisa, garantizando resultados fiables.
  7. Configuración de alertas: El Falcon permite a los examinadores configurar alertas que pueden ayudar a identificar problemas de circulación.
  8. Variabilidad en el tiempo de cálculo de la MVO: El Falcon permite al examinador ajustar el tiempo de cálculo de la MVO entre 1 segundo y hasta 5 segundos (tras el desinflado rápido del manguito del muslo), lo que proporciona flexibilidad a la hora de evaluar la dinámica del flujo sanguíneo venoso durante la prueba.
  9. Informes completos: El Falcon genera informes exhaustivos que muestran las formas de onda completas, incluidos gráficos y ratios.

Resultados esperados de la prueba MVO/SVC

Se espera que cuando exista obstrucción al flujo venoso en las piernas, por ejemplo, edema, entonces la relación MVO/SVC disminuya. Se estima que una relación MVO/SVC inferior al 50% indica un problema como:

  • Edema: Un edema grave puede provocar una disminución del flujo venoso debido al aumento de la resistencia en las venas. Un cociente MVO/SVC reducido podría señalar la presencia de edema e insuficiencia venosa asociada.

  • Obstrucciones del flujo venoso: Afecciones como la trombosis venosa profunda (TVP) o la estenosis venosa pueden restringir el flujo sanguíneo a través de las venas. Un cociente MVO/SVC inferior podría indicar la presencia de obstrucciones de este tipo.

  • Insuficiencia venosa crónica: La reducción de los cocientes MVO/SVC podría ser indicativa de insuficiencia venosa crónica, en la que las válvulas venosas no funcionan correctamente, lo que provoca la acumulación de sangre en las extremidades inferiores.

Ejemplo de una prueba de especialidad bilateral de flujo venoso máximo (MVO)/capacitancia venosa segmentaria (SVC) medida con Viasonix Falcon/PRO. Ambas piernas se midieron simultáneamente. Los gráficos superiores muestran las mediciones completas y los inferiores presentan un acercamiento a la parte de la deflación (rectángulo azul). La relación MVO/SVC resultante se muestra en la imagen esquemática.

Venous Reflux

Literatura seleccionada

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