Maximaler venöser Abfluss / segmentale Venenkapazität (MVO/SVC)

Die Durchführung eines MVO/SVC-Tests erfordert eine ordnungsgemäße Technik und die Einhaltung der festgelegten Protokolle. Hier finden Sie eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Durchführung eines MVO/SVC-Tests:

Schritt 1: Positionierung des Patienten

• Bitten Sie den Patienten, sich in Rückenlage auf einen Untersuchungstisch zu legen.
• Legen Sie die Beine des Patienten leicht hoch, damit sich das venöse Blut besser staut.

Schritt 2: Anlegen der Manschetten

• Legen Sie eine Druckmanschette um den Oberschenkel des Patienten und achten Sie auf einen festen Sitz.
• Legen Sie eine zweite Druckmanschette um die Wade des Patienten und achten Sie auch hier auf den richtigen Sitz.

Schritt 3: Aufpumpen der Manschetten

• Blasen Sie die Oberschenkelmanschette bis zum Venenverschlussdruck auf, in der Regel etwa 60 mmHg. Dadurch wird der venöse Kreislauf im Unterschenkel verschlossen.
• Pumpen Sie die Wadenmanschette auf einen niedrigeren Druck auf, etwa 20 mmHg. Diese Manschette dient als Sensor zur Erfassung von Veränderungen des Gliedmaßenumfangs.

Schritt 4: Fortschritt prüfen

• Wenn die Oberschenkelmanschette aufgeblasen wird, beginnt sich das venöse Blut im Unterschenkel zu stauen, und die Sensormanschette zeigt einen Druckanstieg an.
• Der Druck in der Sensormanschette steigt stetig an, bis er einen stabilen Ausgangswert („Plateau“) erreicht.
• Sobald das Plateau erreicht ist, lassen Sie die Luft aus der okkludierenden Oberschenkelmanschette rasch ab.
• Der Druck in der Sensormanschette kehrt ebenfalls schnell zu den ursprünglichen Kontrollwerten zurück.

Schritt 5: Berechnung von MVO und SVC

• Die MVO und die SVC basieren auf den Druckwerten, die mit einer „Sensor“-Druckmanschette (um die Wade gelegt) gemessen werden. Die Einheiten von MVO und SVC sind mmHg.
• Ermitteln Sie den „Basisdruck“, d. h. den Druck, der von der Sensormanschette gemessen wird, sobald sich die Oberschenkelmanschette aufzublasen beginnt.
• Ermitteln Sie den Plateua“-Druck, d. h. den stabilisierten Druck, der von der Sensormanschette einen Moment vor Beginn der schnellen Entleerung der Oberschenkelmanschette gemessen wird.
• Ermitteln Sie den „Drop“-Druck – den Druck, der von der Sensormanschette nach einer vordefinierten Anzahl von Sekunden nach dem schnellen Ablassen der Oberschenkelmanschette gemessen wird (normalerweise 2 oder 3 Sekunden).
• Die segmentale Venenkapazität (SVC) = „Plateua“-Druck – „Baseline“-Druck.
• Der maximale venöse Abfluss (MVO) = „Plateua“-Druck – „Drop“-Druck.
• Das MVO/SVC-Verhältnis (in Prozent) ist einfach das Verhältnis von MVO zu SVC.

Schritt 6: Analysieren der Ergebnisse

• Wenn der venöse Abfluss behindert wird, z. B. durch ein schweres Ödem, dauert die venöse Entleerung vom Plateau aus länger. Infolgedessen sinkt die MVO, und auch das MVO/SVC-Verhältnis sinkt im Vergleich zu normalen Werten.

Diese Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Durchführung eines MVO/SVC-Tests dient nur zu Informationszwecken. Das medizinische Fachpersonal sollte sich bei der korrekten Verabreichung und Interpretation auf sein Fachwissen, sein klinisches Urteil und die institutionellen Protokolle verlassen. Für eine umfassende Beurteilung können zusätzliche klinische Informationen, eine Anamnese, eine körperliche Untersuchung und andere diagnostische Tests erforderlich sein.