La reactividad vasomotora (RVM) y la autorregulación definen los mecanismos fisiológicos de compensación cuando el flujo está alterado. La identificación de una RVM agotada puede ser una buena indicación de alto riesgo de ictus.
La RVM puede evaluarse con DTC en dos condiciones específicas: hipercapnia o reactividad al CO2, y con inyecciones intravenosas de acetazolamida o la prueba Diamox. Tenga en cuenta que la prueba Diamox no se acepta en algunos países.
Típicamente, un aumento de las velocidades máximas por encima del 40% durante el aumento inducido de CO2 refleja una RVM intacta, mientras que un aumento menor refleja diferentes grados de alteración de la RVM. La ausencia de aumento del flujo refleja un agotamiento completo de la capacidad autorreguladora.
El Dolphin de Viasonix está idealmente configurado con protocolos dedicados Unilateral y Bilateral para determinar la capacidad autorreguladora de la circulación cerebral del paciente. Las formas de onda Doppler se capturan automáticamente durante la línea de base y los flujos máximo (hipercapnia) y mínimo (hipocapnia) para una evaluación inmediata, así como una visualización de las fluctuaciones del flujo sanguíneo durante todo el proceso de la prueba. Los parámetros respectivos se muestran automáticamente en una tabla dedicada con el índice VMR fácilmente visualizable.
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