Die Spektral-Doppler-Analyse ist der Schlüssel für physiologische Tests

Das Falcon ABI-System liefert die besten spektralen Doppler-Wellenformen. Erfahren Sie mehr über die Bedeutung der Spektralanzeige.
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Was ist der Spektraldoppler von physiologischen Maschinen?

Der spektrale Doppler ist das Ergebnis hochentwickelter Algorithmen und der Analyse der Dopplersignale auf der Grundlage der FFT-Analyse (Fast Fourier Transform). Dieser Algorithmus führt zu einer farbkodierten Darstellung der Blutflussgeschwindigkeiten im Gefäßlumen als Funktion der Zeit. Die Streuer innerhalb des Blutgefäßes, in der Regel die roten Blutkörperchen (RBC), bewegen sich mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten. Der Farbcode stellt die verschiedenen Konzentrationen der Erythrozyten dar, die sich in jedem spezifischen Geschwindigkeitsbereich bewegen.

Was sind die Doppler-Hüllkurve, der Spitzenwert und die mittlere Blutflussgeschwindigkeit?

Die Doppler-Hüllkurve ist der Umriss der Spitzenblutflussgeschwindigkeit als Funktion der Zeit.
Optisch ist es so, als würde man eine Linie entlang der äußeren Grenzen des Dopplerspektrums ziehen. Innerhalb jedes Herzzyklus stellt der höchste Hüllkurvenwert die maximale Blutflussgeschwindigkeit dar. Der Durchschnitt der Hüllkurve über den Herzzyklus stellt die mittlere Blutflussgeschwindigkeit dar.

Was ist die klinische Bedeutung der Spektral-Doppler-Analyse?

Bei physiologischen Tests sind Dopplermessungen bei einer Vielzahl von klinischen Diagnosetests von entscheidender Bedeutung. Der primäre Einsatzbereich des Spektraldopplers ist die Messung des ABI (Ankle Brachial Index) und der segmentalen Blutdrücke, um den Zustand des Gefäßsystems zu bestimmen.

Wie verwendet man die Spektral-Doppler-Analyse mit ABI (Ankle Brachial Index)?

Zunächst wickelt der Untersucher eine Manschette um das zu untersuchende Segment des Arms oder der Gliedmaße und verwendet die Doppler-Sonde (meist eine 8-MHz-Doppler-Sonde), um eine Arterie zu lokalisieren und zu messen. Der Untersucher bläst dann die Manschette auf und versucht, die Okklusion zu erreichen. Schließlich wird der systolische Blutdruck als der Zeitpunkt definiert, zu dem das Dopplersignal zurückkehrt, wenn die verschließende Druckmanschette langsam entlüftet wird.

Blood Pressure Measurement using 8 MHz Doppler Probe

Wie wird die Spektral-Doppler-Analyse für die Arteriendiagnose eingesetzt?

Bei der routinemäßigen Gefäßuntersuchung verwendet der Untersucher Dopplermessungen, um den Zustand der Gefäße festzustellen. Dopplermessungen werden in diesem Fall typischerweise an den unteren Extremitäten in der Arteria tibialis anterior, Arteria dorsalis pedis, Arteria poplitea und Arteria femoralis durchgeführt. Das Hauptziel besteht darin, festzustellen, ob die Doppler-Wellenform monophasisch, biphasisch oder triphasisch (und sogar mehrphasig) ist.

Während dreiphasige Wellenformen darauf hindeuten, dass die Arterien gesund und elastisch sind, kann der Verlust von Dopplerphasen auf Verkalkung und Verhärtung der Arterien hinweisen, die zu anderen pathologischen Zuständen führen können.

Zu den weiteren Verwendungszwecken von Dopplermessungen gehören die hämodynamische Bewertung des Flusses, einschließlich Flussstörungen, die Bewertung des systolischen Fensters und Wellenreflexionen. Doppler kann auch bei verschiedenen spezifischen vaskulären Spezialuntersuchungen eingesetzt werden, z. B. bei der Beurteilung von Impotenz, der Diagnose des Thoracic-Outlet-Syndroms, der Prüfung des Palmarbogens und vielem mehr.

Warum ist der Spektraldoppler klinisch besser als die bloße Anzeige der Hüllkurve?

Der genaue Zeitpunkt und der Ort des ersten Auftretens des Dopplersignals nach Verschluss und Entleerung der Druckmanschette sind entscheidend für die korrekte Messung des systolischen Blutdrucks. Jeder Fehler bei der Bestimmung des Knöchel- oder Brachialdrucks kann die Berechnung des ABI-Index erheblich beeinträchtigen und möglicherweise zu einer falschen klinischen Diagnose führen. Mit der spektralen Doppler-Anzeige ist es für den Untersucher völlig klar, wann das Dopplersignal zurückkehrt, selbst wenn das Signal eine sehr geringe Amplitude hat. Wenn dagegen nur die Hüllkurve angezeigt wird und die Amplitude gering ist, vermischen sich das allgemeine Dopplerrauschen und die Hüllkurve und erschweren die Bestimmung des genauen systolischen Drucks.

Auch bei routinemäßigen Dopplermessungen zur Beurteilung des phasischen Charakters der Strömung ist es von entscheidender Bedeutung, die Anzahl der Doppler-Wellenformphasen korrekt zu bestimmen. In der Regel sind die zweite und vor allem die dritte Phase in ihrer Amplitude deutlich kleiner als die erste Phase. Anhand eines Farbspektrums lassen sich die verschiedenen Phasen leicht erkennen, und die richtige Diagnose ist einfach zu stellen. Wenn jedoch nur die Hüllkurve angezeigt wird, kann jede Störung die korrekte Zählung der Dopplerphasen verfälschen.

Schließlich ist eine hämodynamische Bewertung der Doppler-Blutflussgeschwindigkeit nur mit Spektraldoppler möglich. Phänomene wie systolische Bruit, Turbulenzen oder das „systolische Fenster“ werden auf der Farbdoppleranzeige deutlich sichtbar gemacht. Die Hüllkurve der Geschwindigkeit gibt keinen Aufschluss über die Hämodynamik, die im Gefäßlumen stattfindet.

Welches ist das beste physiologische Gerät mit der besten spektralen Doppleranzeige?

Der Falcon gilt als das beste physiologische Gerät und verfügt über eine kristallklare Spectral-Doppler-Anzeige. Der Falcon ist das einzige fortschrittliche physiologische Testgerät in den USA mit echter und vollständiger Doppler-Spektrum-Analyse und Anzeige. Während andere Geräte nur die Doppler-Hüllkurve anzeigen, ohne die Möglichkeit, die klinische Validierung der Messungen zu bestimmen, hebt sich der Falcon als das führende Doppler-System ab.

Die Spektral-Doppler-Anzeige des Falcon-Geräts ermöglicht es dem Arzt, sich mit seinen Messungen und der Gefäßdiagnose vollkommen sicher zu fühlen. Darüber hinaus sind mit dem Falcon detaillierte Analysen und Diagnosen möglich, die mit anderen vaskulären Geräten, die nicht über eine Vollfarb-Spektralanzeige verfügen, nicht möglich sind!

Falcon Doppler-Sonden sind von höchster Qualität und bieten zusammen mit der fortschrittlichen Spektralanalyse das optimale klinische, physiologische Gerät für die Gefäßdiagnose.

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