¿Qué es el Doppler Espectral de Máquinas Fisiológicas?
El Doppler espectral es el resultado de sofisticados algoritmos y análisis de las señales Doppler basados en el análisis FFT (transformada rápida de Fourier). Este algoritmo da como resultado una visualización codificada por colores de las velocidades del flujo sanguíneo dentro del lumen vascular en función del tiempo. Los dispersores dentro del vaso sanguíneo, normalmente los glóbulos rojos (GR), se desplazan a distintas velocidades. El código de colores representa las diferentes concentraciones de glóbulos rojos que se mueven en cada intervalo de velocidad específico.
¿Qué son la envolvente Doppler, el pico y las velocidades medias del flujo sanguíneo?
La envolvente Doppler es el contorno de la velocidad pico del flujo sanguíneo en función del tiempo.
Visualmente, es similar a trazar una línea a lo largo de los límites externos del espectro Doppler. Dentro de cada ciclo cardíaco, el valor más alto de la envolvente representa la velocidad máxima del flujo sanguíneo. La media de la envolvente a lo largo del ciclo cardíaco representa la velocidad media del flujo sanguíneo.
¿Cuál es la importancia clínica del análisis Doppler espectral?
En las pruebas fisiológicas, las mediciones Doppler son fundamentales en diversas pruebas de diagnóstico clínico. Los principales usos del Doppler espectral son la medición del ABI (índice tobillo-brazo) y las presiones sanguíneas segmentarias para determinar el estado de la vasculatura.
¿Cómo utilizar el análisis Doppler espectral con ABI (índice tobillo-brazo)?
En primer lugar, el examinador envuelve un manguito alrededor del segmento del brazo o la extremidad que se va a examinar y utiliza la sonda Doppler (lo más habitual es la sonda Doppler de 8 MHz) para localizar una arteria y medirla. A continuación, el examinador infla el manguito e intenta alcanzar la oclusión. Por último, la presión arterial sistólica se define como el punto en el tiempo al que vuelve la señal Doppler a medida que se desinfla lentamente el manguito oclusor.
¿Cómo utilizar el análisis Doppler espectral para el diagnóstico arterial?
Durante el examen vascular rutinario, el examinador utiliza mediciones Doppler para determinar el estado de la vasculatura. Las mediciones Doppler, en este caso, suelen realizarse en las extremidades inferiores en la arteria tibial anterior, la arteria dorsal del pie, la arteria poplítea y la arteria femoral. El objetivo principal es determinar si la forma de onda Doppler es monofásica, bifásica o trifásica (e incluso multifásica).
Mientras que las formas de onda trifásicas sugieren que las arterias están sanas y son elásticas, la pérdida de fases Doppler puede indicar calcificación y endurecimiento de las arterias, que pueden dar lugar a otras afecciones patológicas.
Otros usos de las mediciones Doppler incluyen la evaluación hemodinámica del flujo, incluidas las alteraciones del flujo, la evaluación de la ventana sistólica y los reflejos de onda. El Doppler también puede utilizarse en diversas pruebas vasculares específicas de especialidad, como la evaluación de la impotencia, el diagnóstico del síndrome de salida torácica, la prueba del arco palmar, etc.
¿Por qué el Doppler espectral es clínicamente superior a la simple visualización de la envolvente?
El momento y la ubicación exactos de la aparición inicial de la señal Doppler tras la oclusión y el desinflado del manguito de presión son fundamentales para la medición correcta de la presión arterial sistólica. Cualquier error en la determinación de las presiones del tobillo o braquial puede afectar significativamente al cálculo del índice ABI, pudiendo conducir a un diagnóstico clínico incorrecto. Con la visualización Doppler espectral, el examinador ve con total claridad cuándo vuelve la señal Doppler, incluso cuando la amplitud de la señal es muy baja. Por el contrario, cuando sólo se muestra la envolvente, y la amplitud es, baja el ruido Doppler general y la envolvente se mezclan y dificultan la determinación de la presión sistólica exacta.
Del mismo modo, durante las mediciones Doppler rutinarias para evaluar la naturaleza fásica del flujo, es fundamental determinar correctamente el número de fases de la forma de onda Doppler. Normalmente, la segunda fase y, sobre todo, la tercera tienen una amplitud significativamente menor que la primera. Con un espectro de colores, las diferentes fases se ven fácilmente, y el diagnóstico correcto es sencillo. Sin embargo, cuando sólo se visualiza la envolvente, cualquier interferencia de ruido puede corromper el recuento correcto de las fases Doppler.
Por último, la evaluación hemodinámica de la velocidad del flujo sanguíneo Doppler sólo es posible con el Doppler espectral. Fenómenos como el soplo sistólico, la turbulencia o la «ventana sistólica» se visualizan claramente en la pantalla Doppler color. La envolvente que delimita la velocidad no proporciona ninguna información sobre la hemodinámica que tiene lugar en el interior de la luz vascular.
¿Cuál es el mejor aparato fisiológico con la mejor visualización Doppler espectral?
El Falcon está considerado como el mejor aparato fisiológico, y dispone de una pantalla Doppler espectral cristalina. La Falcon es la única máquina avanzada de pruebas fisiológicas de EE.UU. con análisis y visualización real y completa del espectro Doppler. Mientras que otros dispositivos sólo muestran la envolvente Doppler sin las herramientas para determinar la validación clínica de las mediciones, el Falcon destaca como el sistema Doppler líder.
La pantalla Doppler espectral del dispositivo Falcon permite a los médicos sentirse completamente cómodos con sus mediciones y diagnósticos vasculares. Además, con el Falcon es posible realizar análisis y diagnósticos detallados que no son posibles con otros equipos vasculares que no disponen de pantalla espectral a todo color.
Las sondas Doppler Falcon están fabricadas con la máxima calidad y, junto con el análisis espectral avanzado, proporcionan el equipo clínico y fisiológico óptimo para el diagnóstico vascular.
Si desea más información, déjenos un mensaje.
